Назначение

MULTIX Impact — стационарная цифровая рентгенографическая система общего назначения с напольным штативом рентгеновской трубки.

Система предназначена для выполнения проекционных рентгенографических исследований взрослых и детей.

В зависимости от конфигурации исследования выполняются:

• на столе пациента;

• на вертикальной стойке Bucky;

• с беспроводным детектором вне кассетодержателя;

• в положении пациента лёжа;

• в положении сидя;

• в положении стоя;

• в прямых проекциях;

• в боковых проекциях;

• в косых проекциях;

• при специальных ортопедических укладках.

Основные анатомические области:

• череп;

• грудная клетка;

• лёгкие;

• позвоночник;

• брюшная полость;

• таз;

• верхние конечности;

• нижние конечности;

• суставы;

• длинные кости.

Система предназначена для профессиональной медицинской рентгенодиагностики.

Напольная конструкция

MULTIX Impact относится к напольным рентгенографическим системам.

Рентгеновская трубка размещена на колонном штативе, который перемещается по напольным направляющим.

В зарегистрированных российских исполнениях штатив может быть:

• ручным;

• полуавтоматическим;

• автоматическим.

Такое исполнение необходимо отличать от MULTIX Impact C, где рентгеновская трубка размещается на потолочном подвесе.

Варианты конфигурации

MULTIX Impact проектируется как модульная система.

В зависимости от задачи кабинет может оснащаться:

• столом пациента или использоваться без стационарного стола;

• столом фиксированной высоты;

• моторизованным столом с изменяемой высотой;

• ручной или моторизованной вертикальной стойкой;

• беспроводным детектором Core XL;

• беспроводным детектором MAX wi-D;

• стационарным детектором Core static;

• одним или несколькими беспроводными детекторами;

• генератором 55 кВт;

• программным повышением мощности до 65 кВт;

• программным повышением мощности до 80 кВт;

• ручным или моторизованным коллиматором;

• SmartMove;

• SmartOrtho;

• камерой позиционирования;

• функциями автоматической и виртуальной коллимации.

Характеристики опций нельзя автоматически считать базовыми для любого экземпляра.

Генератор

Система использует высокочастотный рентгеновский генератор.

Доступные мощности:

• 55 кВт;

• 65 кВт — опционально;

• 80 кВт — опционально.

При напряжении 100 кВ соответствуют:

• 550 мА для 55 кВт;

• 650 мА для 65 кВт;

• 800 мА для 80 кВт.

Частота генератора — не менее 100 кГц.

Диапазон рентгеновского напряжения:

• от 40 до 150 кВ.

Диапазон экспозиции:

• 0,5–800 мАс для 55/65 кВт;

• 0,5–1000 мАс для 80 кВт.

Высокочастотный генератор обеспечивает воспроизводимую форму высокого напряжения и поддерживает короткие времена экспозиции.

Рентгеновская трубка

В актуальной технической документации используется рентгеновская трубка RAY-14S_3F.

Основные характеристики:

• максимальное напряжение — 150 кВ;

• два фокусных пятна — 0,6 и 1,2 мм;

• угол анода — 12°;

• теплоёмкость анода — 260 кДж / 350 кHU;

• максимальная теплоёмкость корпуса трубки — 1000 кДж / 1350 кHU.

Два фокуса позволяют выбирать режим в зависимости от требуемой пространственной детализации и нагрузки.

Коллимация и фильтрация

Система может оснащаться:

• ручным коллиматором;

• моторизованным автоматическим коллиматором.

Для дополнительной фильтрации предусмотрены варианты:

• без дополнительного Cu-фильтра;

• 0,1 мм Cu;

• 0,2 мм Cu;

• 0,3 мм Cu.

В автоматической конфигурации фильтр может задаваться орган-программой.

Корректный выбор фильтра помогает оптимизировать спектр рентгеновского излучения и дозовую нагрузку.

Автоматический контроль экспозиции

В зависимости от конфигурации применяется автоматический контроль экспозиции AEC.

Система прекращает экспозицию после достижения заданного уровня сигнала.

AEC используется для:

• повышения воспроизводимости экспозиции;

• уменьшения риска переэкспонирования;

• стандартизации рутинных исследований;

• адаптации экспозиции к толщине исследуемой области.

Параметры AEC должны соответствовать выбранной орган-программе и используемому рабочему месту.

Измерение дозы DAP

В российском зарегистрированном составе предусмотрено устройство для измерения дозы.

Система поддерживает измерение произведения дозы на площадь DAP.

DAP применяется для:

• регистрации дозового показателя исследования;

• документирования экспозиции;

• контроля рентгенографического процесса;

• передачи дозовой информации в информационную инфраструктуру при соответствующей настройке.

Наличие конкретного измерительного устройства и его метрологические документы проверяются по фактической поставке.

Беспроводной детектор Core XL

Core XL — полноразмерный беспроводной плоскопанельный детектор.

Основные характеристики:

• активная область — 42,6 × 42,6 см;

• матрица — 3070 × 3070 пикселей;

• размер пикселя — 139 мкм;

• технология — аморфный кремний a-Si;

• сцинтиллятор — йодид цезия CsI;

• глубина оцифровки — 16 бит;

• масса — около 4,2 кг;

• аккумулятор — литий-ионный, сменный;

• обычное время работы — до 7,5 часа;

• число изображений — до 950 при соответствующих условиях.

Core XL может использоваться:

• в столе;

• в вертикальной стойке;

• для свободных экспозиций.

Зарядка возможна непосредственно в совместимом лотке детектора.

Беспроводной детектор MAX wi-D

MAX wi-D — мобильный беспроводной детектор формата приблизительно 35 × 43 см.

Основные характеристики:

• активная область — 34,8 × 42,4 см;

• матрица — 2350 × 2866 пикселей;

• размер пикселя — 148 мкм;

• технология — аморфный кремний a-Si;

• сцинтиллятор — CsI;

• глубина оцифровки — 16 бит;

• толщина — около 19 мм;

• масса — около 3,3 кг.

MAX wi-D подходит для:

• стола пациента;

• вертикальной стойки;

• свободных исследований;

• перекрёстных проекций;

• исследований вне штатного лотка.

Поддерживается беспроводная передача изображения и зарядка в совместимом лотке.

Стационарный детектор Core static

Core static устанавливается непосредственно в вертикальную стойку Bucky.

Основные характеристики семейства:

• полноразмерное рабочее поле;

• матрица 3070 × 3070;

• размер пикселя 139 мкм;

• a-Si;

• CsI;

• 16-битная оцифровка.

Стационарный детектор не предназначен для свободных экспозиций.

Конфигурация с Core static может комбинироваться с отдельным беспроводным Core XL или MAX wi-D.

Зарядка беспроводных детекторов

Core XL и MAX wi-D поддерживают зарядку при нахождении детектора в совместимом лотке:

• стола;

• вертикальной стойки.

Дополнительно может использоваться отдельное зарядное устройство.

Это позволяет возвращать заряд аккумулятора во время штатного рабочего процесса.

Стол пациента

Система может поставляться со столом фиксированной или изменяемой высоты.

Для моторизованного стола:

• минимальная высота — около 51,5 см;

• максимальная высота — около 90 см;

• диапазон подъёма — около 38,5 см.

Размер стандартной столешницы:

• длина — 233 см;

• ширина — 80 см.

Опционально доступна укороченная столешница длиной около 213 см.

Максимальная масса пациента:

• до 300 кг.

Стандартная дека позволяет охватить приблизительно 190 см тела без необходимости перекладывания пациента.

Плавающая дека

Плоская столешница перемещается для позиционирования исследуемой области относительно детектора и рентгеновской трубки.

Преимущества:

• снижение необходимости перемещать пациента;

• удобство при травме;

• удобство при ограниченной подвижности;

• упрощение центрирования;

• работа с пациентами крупного телосложения.

Вертикальная стойка Bucky

Вертикальная стойка применяется для исследований пациента стоя или сидя.

Для MULTIX Impact:

• вертикальный диапазон перемещения — до 147 см;

• нижнее положение центрального луча — около 33 см;

• верхнее — около 180 см.

Стойка может быть:

• ручной;

• моторизованной;

• рассчитанной на беспроводной детектор;

• оснащённой стационарным Core static.

В отдельных конфигурациях поддерживается автоматическое отслеживание положения трубки.

Напольный штатив трубки

Доступны различные длины напольных направляющих.

Продольный диапазон перемещения:

• длинная направляющая — около 231 см;

• средняя — около 152 см;

• короткая — около 66 см.

Вертикальный ход:

• около 147 см.

Поворот колонны:

• ±180°;

• фиксация в основных положениях.

Поворот рентгеновской трубки:

• приблизительно ±140°.

Такая кинематика позволяет выполнять исследования на столе, стойке и свободном детекторе.

SmartMove

SmartMove является опциональной функцией автоматизации.

Она позволяет сохранять положения системы, связанные с орган-программами.

При выборе соответствующего исследования система может автоматически перемещать моторизованные компоненты в заранее заданную позицию.

SmartMove помогает:

• сократить количество ручных перемещений;

• стандартизировать укладки;

• ускорить подготовку;

• уменьшить физическую нагрузку на персонал;

• повысить повторяемость геометрии исследования.

Функция доступна только в соответствующей моторизованной конфигурации.

Organ Programs

Рабочий процесс строится на орган-программах OGP.

Для каждой программы могут быть сохранены:

• рабочее место;

• фокус;

• кВ;

• мАс;

• AEC;

• фильтрация;

• параметры обработки;

• геометрия;

• параметры коллимации;

• тип изображения.

Одна орган-программа может быть связана с несколькими рабочими местами:

• стол;

• вертикальная стойка;

• свободная экспозиция;

• кассетная конфигурация, если применимо.

Positioning Guide

Positioning Guide выводит рекомендации по укладке непосредственно на пользовательский интерфейс.

Он помогает:

• подобрать положение пациента;

• выполнить требуемую проекцию;

• выбрать орган-программу;

• снизить вариативность между операторами;

• уменьшить вероятность повторного снимка.

Функциональность зависит от программной версии и комплектации.

Сенсорный интерфейс на трубке

На штативе трубки может быть установлен сенсорный экран:

• диагональ — 10,1 дюйма;

• разрешение — 1280 × 800.

Через него оператор может контролировать основные параметры, оставаясь рядом с пациентом.

Это особенно удобно при:

• позиционировании;

• работе с детьми;

• пациентах с ограниченной подвижностью;

• травматологических исследованиях.

myExam Companion

В актуальных версиях система поддерживает функции семейства myExam Companion.

Они предназначены для:

• стандартизации рабочего процесса;

• подсказок оператору;

• автоматизации подготовки исследования;

• воспроизводимого позиционирования;

• оптимизации ортопедических исследований.

Доступный набор функций зависит от версии программного обеспечения и лицензий.

Камера позиционирования

В актуальном российском РУ камера позиционирования пациента включена в перечень принадлежностей.

В различных программных поколениях могут использоваться функции:

• myExam 2D Camera;

• myExam 3D Camera.

Камера может применяться для:

• контроля положения пациента;

• виртуальной коллимации;

• ортопедических программ;

• автоматической коллимации;

• определения геометрических параметров.

Функции камеры являются опциональными.

Smart Virtual Ortho

Smart Virtual Ortho предназначен для подготовки многоэкспозиционных ортопедических исследований.

Он помогает задавать:

• начальную точку исследования;

• конечную точку исследования;

• необходимую область покрытия;

• количество требуемых изображений.

После получения нескольких экспозиций изображения могут объединяться в единый панорамный результат.

Длинные конечности и позвоночник

При соответствующей комплектации поддерживаются многоэкспозиционные исследования:

• всей нижней конечности;

• длинных костей;

• позвоночника в полный рост.

В актуальных программных вариантах доступны функции:

• SmartOrtho;

• Smart Virtual Ortho;

• Auto Long-Leg Collimation;

• Auto Full-Spine Collimation;

• автоматическая сшивка.

Наличие каждой функции проверяется по лицензии конкретного аппарата.

Virtual Collimation

В актуальных программных версиях Virtual Collimation позволяет выполнять настройку области коллимации по изображению с камеры до рентгеновской экспозиции.

Функция предназначена для уменьшения количества перемещений оператора между:

• аппаратной;

• пультом;

• рабочей станцией.

Virtual Collimation является опцией и требует совместимой камеры и программной версии.

Auto Thorax Collimation

В актуальном российском РУ присутствует программный режим автоматической коллимации грудной клетки.

Функция предназначена для автоматизированной настройки поля при соответствующем исследовании.

Она не относится к обязательным функциям любой базовой системы.

Auto TOD

В актуальной регистрационной документации предусмотрен программный режим автоматического определения толщины пациента и TOD.

Функция может использовать данные камеры для облегчения геометрической подготовки исследования.

Доступность зависит от программной конфигурации.

Педиатрические исследования

MULTIX Impact допускает рентгенографию взрослых и детей.

Для педиатрии могут применяться специализированные орган-программы с параметрами, адаптированными к:

• размеру пациента;

• анатомической области;

• требуемой диагностической информации.

Дополнительная фильтрация, правильная коллимация и минимизация повторных экспозиций помогают оптимизировать дозовую нагрузку.

Рабочая станция

Станция формирования изображений обеспечивает:

• регистрацию пациентов;

• выбор исследования;

• управление орган-программами;

• получение цифрового изображения;

• предварительный просмотр;

• постобработку;

• измерения;

• аннотации;

• документирование;

• печать;

• передачу в PACS;

• архивирование.

Актуальная продуктовая спецификация указывает цветной дисплей:

• 23,8 дюйма;

• разрешение 1920 × 1080 пикселей.

Скорость отображения изображения

По актуальной продуктовой спецификации:

• предварительное изображение — не более 3 секунд;

• полное изображение — не более 10 секунд.

Фактическая скорость зависит от:

• используемого детектора;

• беспроводной связи;

• параметров обработки;

• конфигурации станции.

Постобработка

Рабочая станция поддерживает цифровую обработку полученных изображений.

Орган-программы могут использовать до нескольких предварительно настроенных вариантов отображения изображения.

Функции постобработки позволяют:

• регулировать представление изображения;

• выполнять увеличение;

• изменять окно отображения;

• добавлять аннотации;

• проводить измерения;

• подготавливать изображение к отправке и печати.

DICOM

MULTIX Impact поддерживает цифровой обмен медицинскими изображениями.

В документации системы заявлены:

• DICOM 3.0;

• DICOM Send;

• DICOM Query/Retrieve;

• DICOM Print;

• DICOM Worklist;

• MPPS.

Это позволяет интегрировать систему с:

• PACS;

• RIS;

• HIS.

Конкретный набор DICOM-сервисов и лицензий следует подтверждать по поставляемой программной версии.

RIS/HIS

DICOM Worklist позволяет получать данные пациента и исследования из информационной системы.

Это уменьшает:

• ручной ввод;

• риск ошибки в ФИО;

• риск неправильного номера исследования;

• вероятность несоответствия изображения и пациента.

MPPS может использоваться для передачи информации о выполненной процедуре.

PACS

Полученные изображения могут автоматически или вручную передаваться в PACS.

Поддерживаются:

• сетевой DICOM-обмен;

• локальное хранение;

• DICOM-печать;

• экспорт в другие поддерживаемые форматы.

Локальный архив

В технической документации одной из программных конфигураций предусмотрено хранение порядка 10 000 изображений на рабочей станции.

Это локальный буфер и рабочий архив, а не замена корпоративной PACS.

Фактическая ёмкость зависит от поколения станции формирования изображений.

Преимущества

• Напольная система. Не требует потолочного подвеса рентгеновской трубки.

• 55/65/80 кВт. Мощность выбирается под требования кабинета.

• 40–150 кВ. Поддерживается широкий диапазон общерентгенографических исследований.

• Core XL 43×43 см. Полноразмерный беспроводной CsI-детектор.

• MAX wi-D 35×43 см. Мобильный детектор удобен для свободных экспозиций.

• Core static. Возможен стационарный полноразмерный детектор в стойке.

• До трёх беспроводных детекторов по РУ. Конкретное количество определяется поставкой.

• Зарядка в лотке. Аккумулятор заряжается при размещении детектора в системе.

• Стол до 300 кг. Подходит для пациентов с большой массой тела.

• Высота стола от 51,5 см. Упрощается пересаживание и перекладывание пациента.

• Вертикальная стойка. Выполняются исследования стоя и сидя.

• Свободные экспозиции. Беспроводной детектор можно использовать вне стола и стойки.

• SmartMove. Автоматизируется переход к заранее сохранённым позициям.

• Positioning Guide. Оператор получает помощь при подготовке укладки.

• myExam Companion. Поддерживается стандартизация рентгенографического рабочего процесса.

• Smart Virtual Ortho. Упрощается подготовка длинномерных ортопедических исследований.

• Автоматическая коллимация. Доступна в соответствующей конфигурации.

• Virtual Collimation. Поле можно корректировать по изображению камеры.

• Педиатрические OGP. Предусмотрены специализированные режимы.

• AEC. Автоматизируется контроль экспозиции.

• DAP. Поддерживается документирование дозового показателя.

• 10,1″ экран на трубке. Настройки доступны непосредственно рядом с пациентом.

• Рабочая станция 23,8″. Выполняются получение и обработка изображений.

• Быстрый предварительный просмотр. Изображение отображается в течение нескольких секунд.

• DICOM. Система интегрируется с современной ИТ-инфраструктурой рентгенологии.

• RIS/HIS/PACS. Поддерживается цифровой рабочий процесс от направления до архива.

• Действующее российское РУ. MULTIX Impact зарегистрирован для обращения в РФ.

Применение

MULTIX Impact применяется для:

• общей рентгенографии;

• рентгенографии органов грудной клетки;

• рентгенографии лёгких;

• рентгенографии позвоночника;

• рентгенографии таза;

• рентгенографии суставов;

• рентгенографии верхних конечностей;

• рентгенографии нижних конечностей;

• рентгенографии черепа;

• рентгенографии брюшной полости;

• травматологических исследований;

• ортопедических исследований;

• длинномерной рентгенографии при наличии соответствующих опций;

• педиатрической рентгенографии;

• исследования пациентов на каталке с использованием свободного детектора;

• исследований пациентов с ограниченной подвижностью.

Подходит для учреждений

MULTIX Impact подходит для оснащения:

• рентгеновских кабинетов;

• городских больниц;

• районных больниц;

• областных больниц;

• многопрофильных стационаров;

• городских поликлиник;

• диагностических центров;

• медицинских центров;

• частных клиник;

• травматологических центров;

• ортопедических отделений;

• педиатрических учреждений;

• приёмных отделений;

• хирургических стационаров;

• реабилитационных учреждений;

• учреждений с плановым и интенсивным потоком общей рентгенографии.