Назначение

ТелеКоРД-7МТ предназначен для проведения цифровых рентгенографических и рентгеноскопических исследований общего назначения.

Аппарат может использоваться для исследования:

• органов грудной клетки;

• органов брюшной полости;

• костей таза;

• позвоночника;

• костей и суставов;

• верхних и нижних конечностей;

• черепа;

• придаточных пазух;

• желудочно-кишечного тракта;

• других анатомических областей в пределах зарегистрированного назначения.

Телеуправляемая конструкция позволяет выполнять статические и динамические исследования с управлением основными движениями системы из защищённой операторской зоны.

Три рабочих места

Производитель позиционирует ТелеКоРД-7МТ как аппарат на три рабочих места.

Конкретная организация рабочих мест зависит от исполнения и договорной конфигурации и может включать:

• телеуправляемый стол-штатив;

• вертикальную стойку снимков при её наличии;

• работу с дополнительным цифровым детектором;

• автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта.

Такая архитектура позволяет выполнять широкий спектр укладок пациента и рентгенологических исследований в одном кабинете.

Рентгенография и рентгеноскопия

Ключевая особенность системы — использование цифровой технологии как для рентгенографии, так и для рентгеноскопии.

Поддерживаются:

• одиночная цифровая рентгенография;

• серийные исследования;

• динамическая рентгеноскопия;

• контрастные исследования;

• исследование пациента в горизонтальном положении;

• исследование в вертикальном положении;

• исследования при различных углах наклона стола;

• специализированные цифровые режимы в соответствующей конфигурации.

Переключение между рентгенографией и рентгеноскопией выполняется в рамках единой системы.

Динамический плоскопанельный детектор

В актуальной конфигурации производителем заявлен полноформатный динамический плоскопанельный приемник размером 43 × 43 см.

Большая рабочая область позволяет исследовать:

• грудную клетку;

• брюшную полость;

• таз;

• позвоночник;

• крупные суставы;

• пациентов крупного телосложения.

Один динамический приемник используется для высококачественной цифровой рентгенографии и рентгеноскопии.

В зарегистрированных исполнениях также предусмотрены цифровые детекторы семейства СОЛО ДР-МТ, включая стационарное исполнение СОЛО ДР-МТ-1.2 и беспроводное СОЛО ДР-МТ-2.1 при необходимости.

Точный тип, размер рабочего поля, шаг пикселя и пространственное разрешение необходимо фиксировать по паспорту выбранного исполнения.

Пространственное разрешение

Разрешающая способность зависит от установленного цифрового приемника и режима работы.

Для зарегистрированного исполнения 02 в документации, использованной при государственных закупках, подтверждено пространственное разрешение динамического приемника не менее 3 пар линий/мм.

Поэтому при подготовке технического задания нельзя автоматически указывать 4,0–4,5 пар линий/мм без подтверждения характеристик конкретного поставляемого детектора.

Томосинтез

В соответствующей программно-аппаратной конфигурации ТелеКоРД-7МТ поддерживает цифровой томосинтез.

Метод основан на выполнении серии низкодозовых экспозиций при движении рентгеновской трубки относительно исследуемого объекта.

Полученный набор проекций используется для реконструкции последовательности срезов.

Томосинтез позволяет:

• уменьшить наложение анатомических структур;

• выделять объекты, скрытые на обычной проекции;

• получать послойное представление исследуемой области;

• исследовать грудную клетку;

• исследовать костные структуры;

• уточнять локализацию патологических изменений.

Томосинтез является программной опцией для соответствующих зарегистрированных исполнений и не должен автоматически считаться обязательной функцией любой поставки.

Двойная энергия

Программный модуль двойной энергии, также обозначаемый как мультиэнергия, позволяет получать изображения при двух уровнях энергии рентгеновского излучения.

После программной обработки могут формироваться изображения:

• с подавлением костных структур;

• с подавлением мягких тканей.

Режим особенно полезен при исследованиях органов грудной клетки, когда интересующая структура может перекрываться ребрами или другими анатомическими элементами.

Возможные области применения:

• оценка легочной ткани;

• дополнительная визуализация очаговых изменений;

• оценка костной структуры;

• уточнение рентгенографической картины.

Модуль относится к конфигурационно зависимым функциям.

Панорамная рентгенография

В соответствующей конфигурации поддерживается цифровая панорамная рентгенография с автоматической сшивкой последовательных изображений.

Режим используется для получения длинномерных снимков:

• всего позвоночника;

• нижних конечностей;

• крупных протяжённых анатомических областей.

Программное обеспечение объединяет отдельные рентгенограммы в единое изображение.

Такой режим применяется, например, при:

• оценке оси позвоночника;

• диагностике сколиотических деформаций;

• измерении протяжённых костных структур;

• оценке механической оси нижних конечностей;

• ортопедическом планировании.

Дистанционное управление

Телеуправляемая конструкция позволяет выполнять движения стола и позиционирование системы дистанционно.

Основные преимущества:

• управление из защищённой операторской;

• уменьшение необходимости нахождения персонала непосредственно у источника излучения;

• быстрое изменение положения пациента и системы;

• воспроизводимость стандартных укладок;

• повышение пропускной способности кабинета.

При рентгеноскопии дистанционная работа помогает снизить профессиональную лучевую нагрузку персонала.

Автоматическое позиционирование

В актуальной версии системы производителем заявлены функции автоматического позиционирования.

В зависимости от конфигурации они могут использоваться для:

• установки телеуправляемого стола;

• перемещения излучателя;

• совмещения рентгеновской трубки и приемника;

• выбора стандартных анатомических программ;

• возврата системы в заданное положение.

Степень автоматизации должна подтверждаться спецификацией конкретного исполнения.

Автоэкспонометрия

Для соответствующей конфигурации предусмотрено автоматическое управление экспозицией.

Автоэкспонометрия предназначена для:

• адаптации параметров к анатомической области;

• обеспечения воспроизводимого качества изображения;

• уменьшения риска недостаточной или избыточной экспозиции;

• оптимизации дозовой нагрузки.

Конкретная реализация AEC зависит от зарегистрированного генератора, детектора и программной версии.

Контроль дозы

В состав зарегистрированных исполнений включается клинический дозиметр ДРК-1М.

Дозиметр применяется для регистрации параметров рентгеновского облучения и поддержки учета дозовой нагрузки.

Система позволяет использовать дозовую информацию:

• при проведении рентгенографии;

• при рентгеноскопии;

• при анализе выполненного исследования;

• для ведения учетной документации;

• при передаче данных в медицинские информационные системы при соответствующей настройке.

Педиатрические исследования

ТелеКоРД-7МТ может использоваться для исследований детей.

Производитель отдельно указывает:

• полноформатный высокочувствительный приемник;

• автоматическую смену фильтров;

• возможность снижения низкоэнергетической составляющей излучения;

• поддержку томосинтеза;

• возможность использования детских средств фиксации.

В зарегистрированный перечень принадлежностей может входить универсальное детское крепление.

Конкретные педиатрические протоколы должны настраиваться специалистами медицинской организации с учетом возраста, массы пациента и принципа ALARA.

Исследование пациентов с ограниченной мобильностью

Конструкция системы предназначена в том числе для работы:

• с пожилыми пациентами;

• с пациентами после травм;

• с пациентами с ограниченной подвижностью;

• с пациентами тяжелого профиля;

• с детьми;

• с пациентами крупного телосложения.

Широкая область цифрового приемника снижает необходимость повторных экспозиций при исследовании больших анатомических областей.

Рентгеновский генератор

В действующем РУ предусмотрено несколько вариантов рентгеновского питающего устройства.

Для исполнения 01 зарегистрирован:

• Polydoros RF 80.

Для исполнений 02 и 03:

• Гриф-РСК.

Поэтому мощность генератора, диапазон тока, минимальное время экспозиции и другие электрические параметры необходимо указывать по конкретному исполнению.

Не следует объединять значения Polydoros RF 80 и Гриф-РСК в одну универсальную характеристику.

Рентгеновская трубка

В зависимости от исполнения предусмотрены разные варианты рентгеновского излучателя:

• SV 150/40/80C-100;

• RTM101HS;

• ИРД-84.

Конкретный тип трубки влияет на:

• размеры фокусных пятен;

• теплоёмкость анода;

• токовые характеристики;

• допустимую нагрузку;

• тепловой режим.

Для закупки эти параметры фиксируются по предлагаемой конфигурации.

Коллимация

В зарегистрированных исполнениях применяются совместимые рентгеновские коллиматоры, включая:

• R225 ACS;

• RF505;

• RF506;

• CRUX RF10.

Автоматизированная коллимация позволяет формировать поле излучения в соответствии с исследуемой областью и выбранной программой.

Ограничение поля способствует:

• снижению рассеянного излучения;

• повышению контрастности;

• оптимизации дозы пациента.

Автоматическая смена фильтров

Для педиатрических и низкодозовых протоколов может использоваться автоматизированная фильтрация рентгеновского пучка.

Дополнительные фильтры поглощают низкоэнергетическую составляющую спектра, которая увеличивает поверхностную дозу без существенного вклада в формирование диагностического изображения.

Функция особенно актуальна:

• в педиатрии;

• при повторных исследованиях;

• при рентгеноскопии;

• при длительных динамических исследованиях.

Автоматизированное рабочее место лаборанта

АРМ рентгенолаборанта обеспечивает управление исследованием и цифровыми изображениями.

В зависимости от исполнения применяются:

• медицинская рабочая станция МТ;

• программное обеспечение производителя;

• программное обеспечение АТЛАС в соответствующей конфигурации;

• один или несколько мониторов.

Основные функции АРМ:

• регистрация пациента;

• выбор исследования;

• управление протоколами;

• получение изображения;

• цифровая обработка;

• просмотр серии;

• маркировка изображения;

• регулировка яркости и контрастности;

• масштабирование;

• измерения;

• отправка исследований в архив;

• взаимодействие с РИС/PACS.

Цифровая обработка изображений

Программное обеспечение позволяет применять алгоритмы обработки цифровых рентгенограмм.

В зависимости от программной конфигурации доступны:

• оптимизация яркости;

• оптимизация контрастности;

• подавление шумов;

• повышение визуальной резкости;

• масштабирование;

• поворот и отражение;

• измерительные инструменты;

• аннотации;

• формирование серий;

• обработка томосинтетических данных;

• обработка двойной энергии;

• сшивка панорамных изображений.

АРМ врача-рентгенолога

В зарегистрированный состав при необходимости может включаться ДИАРМ-МТ-Плюс.

АРМ врача используется для:

• диагностического просмотра исследований;

• обработки изображений;

• работы с архивом;

• сравнения исследований;

• измерений;

• подготовки заключения;

• взаимодействия с РИС/PACS.

Наличие отдельного АРМ врача определяется договорной конфигурацией.

Интеграция с РИС и PACS

В соответствующей конфигурации аппарат может работать с радиологической информационной системой ИнтегРИС-МТ-Плюс и внешними информационными системами.

Поддержка DICOM обеспечивает включение комплекса в цифровой контур отделения лучевой диагностики.

В зависимости от программной версии и проекта интеграции могут применяться сервисы:

• DICOM Storage;

• DICOM Query/Retrieve;

• DICOM Worklist;

• DICOM Print;

• передача дозовой информации;

• обмен с PACS;

• обмен с РИС;

• обмен с медицинской информационной системой.

Конкретный набор DICOM-сервисов должен подтверждаться интеграционной спецификацией.

Основные направления исследований

Органы грудной клетки

Система используется для:

• обзорной рентгенографии легких;

• рентгенографии грудной клетки;

• исследования в прямой и боковой проекциях;

• томосинтеза грудной клетки;

• двухэнергетических исследований;

• оценки патологических изменений легочной ткани.

Опорно-двигательная система

Выполняются исследования:

• позвоночника;

• таза;

• крупных и мелких суставов;

• верхних конечностей;

• нижних конечностей;

• костей после травм;

• послеоперационного контроля.

Панорамная сшивка расширяет возможности ортопедических исследований.

Желудочно-кишечный тракт

Рентгеноскопический режим применяется при исследованиях с контрастированием, включая:

• пищевод;

• желудок;

• двенадцатиперстную кишку;

• кишечник;

• другие исследования в рамках зарегистрированного назначения.

Фтизиатрия

Сочетание полноформатного динамического приемника, томосинтеза и двойной энергии может использоваться при исследовании пациентов с подозрением на туберкулёзные поражения органов грудной клетки.

Томосинтез уменьшает влияние наложения анатомических структур, а двухэнергетическая обработка позволяет формировать изображения с подавлением костной или мягкой ткани.

Преимущества

• Три рабочих места. Один комплекс охватывает широкий спектр рентгенологических задач.

• Рентгенография и рентгеноскопия. Статические и динамические исследования выполняются на одной системе.

• Динамический полноформатный приемник 43×43 см. Большая зона охвата подходит для грудной клетки, живота и таза.

• Мгновенное переключение режимов. Оператор быстро переходит между рентгенографией и рентгеноскопией.

• Томосинтез. В соответствующей конфигурации формируются реконструированные послойные изображения.

• Двойная энергия. Доступны изображения с подавлением костных или мягких тканей.

• Панорамная сшивка. Получаются длинномерные изображения позвоночника и нижних конечностей.

• Дистанционное управление. Снижается необходимость нахождения оператора рядом с источником излучения.

• Автоматическое позиционирование. Ускоряется подготовка стандартных исследований.

• Автоэкспонометрия. Поддерживается оптимизация параметров экспозиции.

• Клинический дозиметр. Обеспечивается контроль параметров лучевой нагрузки.

• Педиатрические возможности. Предусмотрены средства оптимизации дозы и детская фиксация.

• Цифровая обработка. Изображение доступно сразу после экспозиции.

• DICOM. Комплекс интегрируется в цифровую инфраструктуру отделения.

• Российское производство. Изготовителем медицинского изделия является АО «МТЛ».

• Несколько зарегистрированных исполнений. Конфигурацию можно адаптировать к технической и закупочной задаче.

• Действующее российское РУ. ТелеКоРД-7МТ зарегистрирован как цифровая стационарная флюороскопическая система общего назначения.

Применение

ТелеКоРД-7МТ применяется для:

• цифровой рентгенографии;

• цифровой рентгеноскопии;

• контрастных исследований;

• исследований желудочно-кишечного тракта;

• обзорной рентгенографии;

• рентгенографии органов грудной клетки;

• исследований костно-суставной системы;

• травматологических исследований;

• ортопедических исследований;

• исследований позвоночника;

• исследований нижних конечностей;

• педиатрической рентгенологии;

• томосинтеза в соответствующей конфигурации;

• двухэнергетической рентгенографии;

• цифровой панорамной сшивки;

• специализированных исследований в отделениях лучевой диагностики.

Подходит для учреждений

ТелеКоРД-7МТ подходит для оснащения:

• рентгенологических отделений;

• кабинетов общей рентгенодиагностики;

• городских больниц;

• районных больниц;

• областных больниц;

• краевых и республиканских больниц;

• многопрофильных стационаров;

• поликлиник;

• диагностических центров;

• медицинских центров;

• травматологических центров;

• ортопедических отделений;

• пульмонологических учреждений;

• противотуберкулёзных учреждений;

• детских больниц;

• детских диагностических центров;

• приемных отделений;

• учреждений с высоким потоком рентгенологических исследований.